يعتبر التهاب الجلد المرتبط بسلس البول مرضًا دوليًا. كما أنه يُعرف أحد العوامل الخطرة المتسببة في التعرض لقرحة الفراش.
تعتبر قدرة الأطباء على تقديم رعاية المستندة على الأدلة محدودة؛ نظرًا لعدم وجود تعريفات أو مصطلحات متفق عليها دوليًا، كما لا توجد دراسات جيدة أو مبادئ توجيهية دولية أو محلية.
وقد اجتمع فريق من خبراء دوليين في لندن، في سبتمبر سنة 2014، من أجل استعراض الفجوات التي تحول دون الإلمام بالتهاب الجلد المرتبط بسلس البول، ولإيجاد أفضل الممارسات لسد تلك الفجوات.
يسعى فريق الخبراء إلى تحسين حياة المرضى، من خلال توجيههم حول كيفية العناية بالبشرة.
التعريف
التهاب الجلد المرتبط بسلس البول هو تلف بالجلد، ناتج عن التعرض الطويل للبول أو البراز.
مما يتسبب في ألم شديد. ويكون علاجه صعبًا وباهظ الثمن، بالإضافة لأنه يحتاج لوقت طويل .
التهاب الجلد المرتبط بسلس البول هو أحد أشكال التهاب الجلد التماسي التهيجي (التهاب بالجلد)، والذي يتعرض له المرضى المصابون بسلس البراز أو سلس البول أو كليهما.
ويُعرف أيضًا باسم التهاب جلد منطقة العجان أو التهاب الجلد الحفاضي وإلخ. كما أنه جزءًا من مجموعة كبيرة من الأمراض الجلدية، والمعروفة باسم تلف الجلد الناتج عن البلل.
وقد تكون المنطقة المصابة كبيرة أو صغيرة ، وغير واضحة الحدود.
وبسبب الالتهاب، قد تشعر بسخونة وتورم في المناطق المتأثرة بالتهاب الجلد المرتبط بسلس البول، مقارنة بباقي الجلد السليم المحيط بتلك المناطق.
قد تجد حطاطات أو حويصلات أو فقاعات أو بثور صغيرة.
وقد تتقرح البشرة على أعماق مختلفة.
وفي حالات أخرى، تتآكل البشرة كلها.
كما من الممكن أن يعاني مرضى التهاب الجلد المرتبط بسلس البول من احساس بعدم الراحة والآلم وحرقة وحكة بالمنطقة المصابة. وقد يظهر الألم أيضًا، حتى عندما تظهر البشرة سليمة.
فيما يلي بعض النقاط التي قد تساعدك في التعرف على التهاب الجلد المرتبط بسلس البول، والتمييز بينه وبين قرحة الفراش:
- ثد يظهر التهاب الجلد المرتبط بسلس البول في الأماكن التي تتعرض طويلًا للبول والبراز.
- ولكن على العكس، تظهر قرحة الفراش على العظام البارزة، بسبب عدم التعرض إلى الرطوبة.
- يكون لون المنطقة المصابة بالتهاب الجلد المرتبط بسلس البول أحمر أو أحمر فاتح. ولكن، في قرحة الفراش، يكون لون البشرة أحمر أو أصفر أو أسود.
- في التهاب الجلد المرتبط بسلس البول، يكون تلف الجلد واسع الانتشار، وعلى هيئة قرح واضحة الحدود.
- في التهاب الجلد المرتبط بسلس البول، لا يكون التلف عميقًا للغاية، ولا ينتج عنه أنسجة نخرية. إلا أنه يتراوح عمق الضرر الناتج بالجلد في قرحة الفراش ، .
طرق الوقاية من التهاب الجلد المرتبط بسلس البول
يمكن الوقاية من التهاب الجلد المرتبط بسلس البول بثلاث طرق:
تنظيف البشرة وترطيبها وحمايتها:
- تنظف البشرة بصابون معتدل، يحتوي على درجة حموضة تناسب الجلد، بجانب منشطات السطح؛ التي تعمل على إزالة البول والبراز من على الجلد.
- تنظيف البشرة باستمرار، وبالأخص عندما تتسخ، ترطيب البشرة يوميًا. باستخدام الماء الفاتر وليس الماء الساخن. ويجب تجنب فرك البشرة؛ لعدم التسبب في مزيد من التلف.
- ويمكن إضافة المرطبات إلى الصابون. وعادة ما تحتوي المرطبات على مادة اللانولين، لتحل محل الدهون المرتاكمة بالطبقة القرنية.
ضع كريم أو سبراي حماية أو ترطيب؛ لحماية البشرة في حالة أخرج المريض كميات كبيرة من البول أو البراز.
وقد يحتوي كريم الحماية على زئبق أو فازلين أو سيميثيكون (أكريليك بوليمر) أو بعض المكونات الأخرى. وببعض الحسابات الرياضية، تستطيع التعرف على أنسب المنتجات بالنسبة لك.
ولكن إذا لم يجدي ذلك الروتين نقعًا، يتم تحويل المريض إلى المراكز المتخصصة.
وهنالك ثمة طريقة تحمي جلد المريض من التعرض إلى البول أو البراز، وهي استخدام قسطرة بول خارجية للرجال، أو أكياس جمع البول للنساء، أو كيس جمع براز خاص.
وأخيرًأ ، تأكد من أنك قد اخترت الحفاضات اللطيفة على بشرتك؛ لتجنب تهيجها.
إن المنتجات التي تحتوي على طبقة علوية صحية بخلاصة الصبار وفيتامين هـ، والتي تسمح للبشرة بالتنفس، تعمل على توفير عناية فائقة للبشرة.
وتعتمد فكرة تصميم حفاضات ساني شورت للكبار على مبدأ العناية بالبشرة الحساسة، والذي يجمع بين قدرة امتصاص عالية وحماية لطيفة على البشرة.
فقد أضاف مبدأ العناية بالبشرة الحساسة الكثير إلى النظافة الشخصية.
وقد كان أول من صاغ هذا المبدأ هي شركة ميجا اليونانية، بهدف تلبية احتياجات البشرة الحساسة بشكل أفضل.
ساهم طبيب المسالك البولية وجراح أمراض الذكورة، شارالامبوس بي أسفيستس، بنشر هذا المقال.
