تعتبر معظم الاختبارات التي تجرى للتشخيص الدقيق لنوع سلس البول بسيطة.
وهي تشمل اختبارات البول: اختبار البول العام وزرع البول والمضاد الحيوي وتحليل خلايا البول والتحليلات الشعاعية مثل فحص المسالك البولية بالموجات فوق الصوتية وتصوير المثانة وفحص ديناميكا البول التي يمكن دمجها مع تسجيلات فيديو للتبول بعد أن تتملأ المثانة بعامل متباين.
في حالات نادرة، يقوم طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء بإحالة المريض إلى طبيب أعصاب وخاصة في حالات المثانة البولية العصبية.
ما هو فحص ديناميكا البول؟
فحص ديناميكا البول هو اختبار متخصص يتم إجراؤه بواسطة أطباء المسالك البولية باستخدام معدات خاصة. يتطلب الاختبار إدخال قسطرة في المثانة البولية وفي المستقيم، وفي بعض الأحيان، ثقب في عضلات قاع الحوض باستخدام إبر خاصة تسجل النشاط العضلي.
يتم إدخال هذه الإبر في عضلات العجان لتسجيل النشاط الكهربائي (مخطط كهربية العضل). تؤدي القسطرة الموجودة في المثانة وظيفتين: أ) السماح للطبيب بإدخال المحلول المعقم من خلال الأنبوب ب) السماح للطبيب بتسجيل الضغوط التي تحدث عند امتلاء المثانة البولية بالمحلول وتقلص عضلاتها الدافعة للبول.
يتم إدخال القسطرة في المستقيم لتسجيل الضغط داخل البطن حتى نتمكن من قياس الضغوط داخل المثانة بشكل أفضل.
لتكوين فكرة عن عملية التبول بالضبط، نستخدم المحلول الملحي العادي ومواد التباين التي تسمح لنا – عن طريق الأشعة والتسجيل – بإجراء الاختبار الذي يُعرف بعد ذلك بدراسة ديناميكيا البول مسجلة بالفيديو.
ونظرًا لتكلفته، يعتبر فحص سلس البول هذا ضروريًا فقط في الحالات الاستثنائية وإذا لم تسفر الفحوصات السابقة عن نتائج.
ساهم طبيب المسالك البولية وجراح أمراض الذكورة، د/ شارالامبوس بي أسفيستس، بنشر هذا المقال.
