- سلس البول الإجهادي :أحيانًا يكون الضحك أو السعال أو العطس سببًا في الإصابة بسلس البول (وفقًا لـ 40-60٪ من الحالات التي تم تشخصيها).
عندما نضحك أو نسعل أو نعطس أو نصرخ، فإنه لن يتمكن مجرى البول من حبس البول في المثانة.
مما يعني أن ضغط المثانة يتجاوز مقاومة مجرى البول، عندما يزداد الضغط داخل البطن ويكون تقلص العضلة العاصرة لمجرى البول غير كافياً.
ويعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعًا من سلس البول. يمكن أيضًا ملاحظة سلس البول عند ممارسة الرياضة أو رفع الأثقال.
- سلس البول الإلحاحي: هو الرغبة المفاجئة في التبول التي لا يمكن التحكم فيها.
لا يمكن تأجيل تلك الرغبة ويترتب على ذلك تسرب البول لا إراديًا.
يُعرف هذا الاضطراب باسم “فرط نشاط المثانة” وقد يكون ناتجًا عن اضطرابات في الجهاز العصبي (عصبي المنشأ) أو إلى سبب غير معروف (مجهول المنشأ).
يشعر المريض في هذه الحالة بحاجة قوية وملحة للتبول تظهر فجأة ولا يمكن تأجيلها.
- سلس البول المختلط : وهو مزيج من النوعين المذكورين أعلاه.
عادة ما يكون تنشأ عن سبب مجهول أو عصبي، وقد تظهر أعراضه أو تتفاقم بسبب الصدمة أو الإشعاع أو الإمساك أو أسباب أخرى لسلس البول الإجهادي.
- سلس البول الفيضي :في بعض الحالات، لا يمكن للمرضى إفراغ المثانة بشكل كامل؛
ونتيجة لذلك، يفيض البول مما يخلق فكرة مغلوطة عن سلس البول.
قد تمتلئ المثانة بالبول عندما يكون هناك انسداد في مجرى البول أو في حالة عدم قدرة المثانة على الانقباض اللازم للتبول، أي عندما تكون منخفضة التوتر. في هذه الحالة نلاحظ تسرب البول لا إراديًا.
- سلس البول الكلي: تعاني النساء اللواتي يعانين من انحراف الأنبوب في مجرى البول من سلس البول الكلي.
التبول اللاإرادي هو نوع معين من سلس البول.
أثناء الليل، تنتج الكليتين المزيد من البول؛ عندما يكون الجسم مستلقيًا، مما يزيد تدفق الدم إلى الكلى ويزداد أيضًا إنتاج البول نتيجة لذلك.
أثناء النوم عندما نكون مستلقين، فإن الاسترخاء العضلي لذلك يسهل تسرب البول.
تشير العديد من الحالات الطبية أيضًا إلى زيادة خطر تسرب البول في الليل.
ويشمل ذلك مرض السكري والتهابات المسالك البولية وحصوات المسالك البولية وخاصة حصوات المثانة بالإضافة إلى التشوهات التشريحية في المنطقة.
وأخيرًا، بناءً على تصنيف آخر يعتمد على كمية البول المتبقي في المثانة بعد التبول، يمكننا تقسيم هذا النوع من سلس البول إلى نوعين؛ نوع لا يترك أي بقايا بعد التبول ونوع يترك بقايا كبيرة.
هذه الأنواع من سلس البول ناتجة عن تدفق البول.
هذا يعني أن المريض قد يتبول في كثير من الأحيان دون أن تكون مثانته فارغة تمامًا.
في كثير من الأوقات، لن يدرك المريض حقيقة عدم قدرته على إفراغ المثانة بالكامل.
ساهم طبيب المسالك البولية وجراح أمراض الذكورة، د/ شارالامبوس بي أسفيستس، بنشر هذا المقال.
